中国医药信息查询平台

牙齿一边高一边低

刘云松
刘云松   主任医师   教授   博士生导师
口腔修复科   主任
国家重点专科
北京大学口腔医院
顶级三甲医院

牙齿一边高一边低,可能是由于牙齿磨损、急性根尖周炎、对颌牙缺失、龋病、牙外伤等因素所致。不同的原因,其治疗措施不同。

一、牙齿磨损。

  • 1、原因分析:长期用一侧牙齿咀嚼食物,则该侧牙齿可能会磨损比较严重,与另一侧不咀嚼的牙齿相比较,可能会变得比较低,从而出现牙齿一边高一边低的现象。另外,如果患有磨牙症,由于不自主的磨牙,也可能会导致一侧牙齿严重磨损,从而出现牙齿一边高一边低的现象。此外,患者还可出现一侧咬肌肥大等症状。
  • 2、治疗措施:对于这种情况,患者可以通过修复的方式进行治疗,比如树脂或陶瓷贴面;若牙齿磨损的比较厉害,则可以通过颌垫来增加牙齿的高度;若牙齿磨损过度,已经出现了牙髓症状,则需进行牙髓治疗,然后再通过牙套、牙冠等方式进行修复。另外,患者要纠正偏侧咀嚼食物的不良习惯;若存在磨牙症,还可通过局部理疗、生物反馈疗法、佩戴咬合板等方式进行治疗。

二、急性根尖周炎。

  • 1、原因分析:如果患有急性根尖周炎,则由于炎症刺激,会使得根尖周部充血、水肿,并有大量的炎性分泌物渗出,这样会导致牙齿有浮出感,从而显得比较高。部分患者炎症可能会扩散,导致一侧牙齿都出现急性根尖周炎,从而表现为牙齿一边高一边低。此外,患者可出现牙齿疼痛、牙龈肿胀,甚至发热、乏力等全身症状。
  • 2、治疗措施:对于这种情况,医生会进行开髓引流,使得炎性物质从根管引流出来;若已经出现化脓,脓液到达骨膜下或黏膜下,则需在患牙根尖脓肿明显处切开,引流排脓;若炎症扩散、红肿热痛症状十分明显,患者可遵医嘱配合服用抗生素(如甲硝唑片、头孢克肟片等)、止痛药(如布洛芬片等),以缓解症状。经过上述治疗症状缓解后,可行根管治疗术,以彻底清除根管内感染物,严密充填根管。

三、对颌牙缺失。

  • 1、原因分析:正常情况下,上下颌牙齿之间存在着相互交错的咬合关系。而部分人群由于一侧牙齿不好,可能都需要拔除,这样就会导致对合的牙齿由于缺乏咬合关系而逐渐变长,相对于另一侧咬合关系正常的牙齿,则该侧牙齿会显得比较高,从而出现牙齿一边高一边低的现象。
  • 2、治疗措施:对于这种情况,若牙齿变高的不明显,可以通过磨牙的方式,磨除患侧牙齿的部分牙体组织;若牙齿变高的比较明显,已经占据了对颌牙的缺牙间隙,则需要将患牙进行根管治疗,并磨除部分牙冠,之后进行牙冠修复,以恢复牙齿的正常形态。在上述治疗完成以后,在缺失的牙齿间隙,可以进行活动义齿修复或者种植义齿,以恢复正常的咬合关系。

四、龋病。

  • 1、原因分析:如果患有龋病,则牙体硬组织在细菌感染等多因素作用下会被进行性破坏,从而导致患牙变低。部分患者病情比较严重,可能会出现一侧牙齿罹患龋病的情况,从而表现为牙齿一边高一边低。此外,患者还可出现牙齿对冷、热、甜、酸敏感的现象。
  • 2、治疗措施:对于这种情况,患者需要进行修复治疗,以恢复牙齿原有的形态和功能,包括银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术、嵌体修复术等。

五、牙外伤。

  • 1、原因分析:一侧牙齿在受到较大的外力作用后,比如打架、运动摔伤等,可能会出现牙齿不完全脱位的现象。由于该侧牙齿从牙槽窝脱离,所以会比另一侧牙齿偏高,从而出现牙齿一边高一边低的现象。此外,患者还可出现牙齿疼痛、牙齿松动等症状。
  • 2、治疗措施:对于这种情况,需要对不完全脱位的牙齿进行复位、固定。之后,患者要遵医嘱定期复查,如果发现牙髓有炎症或者坏死,需及时进行牙髓治疗。

综上,导致牙齿一边高一边低的原因比较多,建议患者及时前往正规医院口腔科就诊,通过口腔视诊、口腔探诊、X线检查等明确病因,然后进行针对性治疗,以取得较好的治疗效果。

发布时间:2024-03-22 18:37
内容
审核
国家卫生健康委员会人口文化发展中心
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室