眼睑溃疡,可能是由于睑板腺囊肿、睑腺炎、溃疡性睑缘炎、眼睑脓肿等原因引起的,应根据不同病因,采取相应的治疗措施。
一、睑板腺囊肿。
- 1、原因分析:睑板腺囊肿又称霰粒肿,是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,多由于各种原因引起睑板腺出口阻塞,使腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织造成慢性刺激所致。随着病情发展,睑板腺囊肿可逐渐增大,然后自行破溃,排出胶样内容物,进而引起眼睑溃疡。
- 2、治疗措施:这类患者可通过局部热敷或注射醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素,来促进睑板腺囊肿吸收;若长期无法消退,则应手术切除。
二、睑腺炎。
- 1、原因分析:睑缘炎又称麦粒肿,是眼睑腺体的急性化脓性炎症,常因葡萄球菌感染所致。患者主要表现为患处的红、肿、热、痛,可出现疖或脓疱,破溃后可形成眼睑溃疡。
- 2、治疗措施:这类患者可通过局部应用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素来缓解症状,必要时还可通过手术切开排脓;对于反复发作或发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可口服头孢地尼胶囊、盐酸莫西沙星片等抗生素治疗。
三、溃疡性睑缘炎。
- 1、原因分析:溃疡性睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症,多由细菌感染引起。患者可自觉眼痒、刺痛和烧灼感,睑缘及皮肤可出现充血、潮红、肿胀,严重者可有浸渍糜烂,进而形成眼睑溃疡,部分患者还可出现睫毛结痂。
- 2、治疗方法:这类患者需每日以生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘,除去脓痂并清除脓液,然后用涂有红霉素眼膏等抗生素眼膏的棉签按摩睑缘;若症状严重,也可使用妥布霉素地塞米松眼膏等糖皮质激素眼膏,必要时可切开引流,痊愈后仍需治疗2~3周,以防复发。
四、眼睑脓肿。
- 1、原因分析:眼睑脓肿是指眼睑皮下组织的弥漫性化脓性炎症,多单眼患病,以上睑多见,主要由睑腺炎、外伤感染所引起。患病初期,眼睑显著红肿,触之发硬,界限不清,数日后组织变软,形成脓肿,触之有波动感,然后脓肿破溃,形成眼睑溃疡,患者可自觉眼部灼热感且有明显疼痛。
- 2、治疗措施:这类患者可使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼药水来缓解症状,同时可口服头孢地尼胶囊、盐酸莫西沙星片等抗生素,必要时还可通过手术切开排脓。
提醒患者的是,由于眼部结构较为复杂,因此,建议眼睑溃疡的患者及时到医院眼科就诊,由专业医生判断病因,并在医生指导下进行针对性治疗,不可自行处理,以免造成不良后果。


