眼眶红肿,可能是由于用眼过度、哭泣、暴力揉眼等非疾病因素引起的,也可能是由于眼外伤、过敏性皮肤病、睑腺炎、眼眶蜂窝织炎等疾病因素引起的。临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗方法。
一、非疾病因素。
- 1、用眼过度:过度用眼,可能会导致眼周的血液循环障碍,眼眶小血管充血水肿,从而引起眼眶红肿。针对这种情况,患者应立即闭眼休息,同时可做眼保健操按摩推拿眼周肌肉,促进血液和淋巴循环,以缓解红肿症状,必要时还可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液、人工泪液等药物。
- 2、哭泣:在哭泣时,泪腺在短时间内产生大量的眼泪,但却无法全部排出,使得眼泪积聚在泪腺周围的组织细胞中,或渗到眼睑疏松的组织内,从而引起眼眶红肿。针对这种情况,可用凉毛巾、冰袋等冷敷眼部,多休息,一般可逐渐缓解。
- 3、暴力揉眼:如果暴力揉眼睛,可直接造成眼部皮肤机械性损伤,导致眼眶局部充血、水肿,从而引起眼眶红肿。同时,手上的细菌会被带到眼睛,可导致眼睛感染,从而引起眼眶红肿。针对这种情况,如果出现眼部不适,应及时至医院眼科就诊,遵医嘱使用抗生素滴眼液进行治疗。
二、疾病因素。
- 1、眼外伤:如果眼部受到外伤,比如遭受外力碰撞,则可直接引起局部软组织挫伤,导致眼眶局部充血、水肿,从而引起眼眶红肿。针对这种情况,患者可在伤后48小时内,采取局部冷敷,以减轻局部肿胀。48小时后,可行局部热敷,促进肿胀消退。如果伤处局部出现感染,可遵医嘱使用红霉素眼膏等抗生素治疗。
- 2、过敏:如果眼周皮肤接触了外界环境中的过敏原,比如眼部化妆品,可能导致眼周皮肤出现过敏反应,使得血管通透性增加,组织液渗出过多,从而引起眼眶红肿。针对这种情况,首要的治疗原则是寻找过敏原,并迅速脱离接触物,同时可进行冰敷,以缓解红肿症状,必要时,可遵医嘱服用氯雷他定片等抗过敏药物。
- 3、睑腺炎:如果眼睑发生睑腺炎,局部可出现红、肿、热、痛等急性炎症典型症状,从而引起眼眶红肿。针对这种情况,部分睑腺炎患者不需要用药治疗,大约1~2周内可自行消失。如果症状持续未见好转,则需要采用抗生素治疗和手术切开排脓,常用抗生素有妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、金霉素眼膏等。
- 4、眼眶蜂窝织炎:如果患有眼眶蜂窝织炎,导致眼睑充血、水肿,严重者眼睑高度肿胀、球结膜充血,从而引起眼眶红肿。针对这种情况,需要及时给予全身足量抗生素进行治疗,可先遵医嘱使用广谱抗生素,确定病原体后再使用敏感抗生素。如果症状非常明显,可能需要全身给予糖皮质激素进行治疗。
综上,引起眼眶红肿的原因比较复杂,建议患者及时到医院眼科就诊,通过相关检查明确病因,并在医生指导下针对病因选择合适的药物进行治疗,以防出现不良后果。


