眼眶下面按着疼（即压痛），可能是由于三叉神经痛、鼻窦炎、眼眶蜂窝织炎、眼眶肿瘤等原因引起的。
1、三叉神经痛：由于三叉神经的上颌神经支分布于下眼睑皮肤，因此，当该神经受累发生神经痛时，可导致眼眶下压痛。本病患者可到神经内科就诊，遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片、盐酸布桂嗪片等药物缓解症状，若药物治疗无效或副作用大，则可应用射频热凝治疗、封闭治疗或手术治疗。
2、鼻窦炎：由于鼻窦与眼眶毗邻，鼻窦的炎症易通过窦壁裂隙直接扩散到眼眶，从而导致眼眶下压痛。本病患者应到耳鼻喉科就诊，遵医嘱尽早应用抗生素，可先应用头孢地尼胶囊、盐酸莫西沙星片等广谱抗生素，再根据药敏试验结果选用敏感抗生素。如果出现了眶部并发症，患者还可进行内镜鼻窦手术清除病变，使炎症消退，从而缓解症状。
3、眼眶蜂窝织炎：如果眼眶下发生眼眶蜂窝织炎，炎症刺激可导致眼眶下压痛。本病患者应到眼科就诊，遵医嘱尽早应用抗生素，通常先服用氨苄西林片、盐酸莫西沙星片等广谱抗生素，再根据药敏试验结果选择敏感抗生素；症状非常明显时，可服用醋酸地塞米松片等糖皮质激素。同时，患者可在眼部使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物，以保护暴露的角膜；有脓肿形成时，则需手术切开引流。
4、眼眶肿瘤：如果眼眶下出现肿瘤，随着肿瘤生长，可能会压迫周围神经，进而导致眼眶下压痛。这类患者应及时到眼科就诊，医生会根据肿瘤性质、分期和患者自身状况综合考虑选择治疗方法。眼眶淋巴瘤患者主要采取放疗，也可通过手术切除眼眶浅部病变，若伴有系统性淋巴瘤则采取化疗；眼眶脑膜瘤患者多采取手术治疗；眼眶横纹肌肉瘤患者多采用手术、放疗和化疗相结合的综合治疗。
