一上火鼻子就长脓包（脓疱），可能是由于鼻疖、玫瑰痤疮、寻常痤疮等所引起。临床上，针对不同的疾病，需采取不同的治疗措施。
一、鼻疖。
- 1、原因分析：为鼻部的局限性急性化脓性炎症，多由于挖鼻、拔鼻毛造成鼻前庭皮肤损伤继发细菌感染所引起，部分患者可能患有糖尿病等基础疾病。起病后，早期表现为鼻尖、鼻翼、鼻前庭处的炎性硬结，伴局部红肿、触痛，数日后，可形成顶端化脓，伴颌下淋巴结肿大、压痛。
- 2、治疗措施：针对这种情况，早期可使用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏，配合局部热敷、红外线理疗，促进炎症消散或成熟；后期形成脓肿后，可由专业医生进行切开排脓，并使用全身抗生素（比如阿莫西林胶囊）进行治疗。另外，糖尿病等基础疾病者，应积极治疗原发病。
二、玫瑰痤疮。
- 1、原因分析：俗称酒渣鼻，为常见的面中部慢性炎症性皮肤病，本病病因复杂，可能与遗传、神经血管调节异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损等多种因素有关。起病后，部分患者可在鼻部红斑的基础上，出现针尖至绿豆大小的丘疹、脓疱，毛细血管扩张更明显，皮损时轻时重，可持续数年或更久。
- 2、治疗措施：病情较轻者，可外用壬二酸乳膏、红霉素软膏等进行治疗；病情较重者，应在医生指导下，口服盐酸米诺环素片、硫酸羟氯喹片等进行治疗。
三、寻常痤疮。
- 1、原因分析：为常见的毛囊皮脂腺慢性炎症，好发于青春期，可能与青春期雄激素水平升高、皮脂腺导管过度角化、痤疮丙酸杆菌感染等有关。起病后，可在鼻部、面部等处，出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形损害。
- 2、治疗措施：针对这种情况，应口服异维A酸胶囊，联合红蓝光、光动力等物理方法进行治疗。
四、其他。
- 包括颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺囊肿继发感染等，也可出现鼻部脓疱表现，但相对少见。
综上，一上火鼻子就长脓包可由多种原因引起，而不同原因所致者的治疗有所不同，因此，建议由皮肤科专业医生进行专科查体、血常规、鼻镜、超声等检查，明确诊断并指导治疗。
