右侧输尿管上段扩张,即右侧输尿管上段的管径明显增大和增粗,多在检查中发现,一般表明右侧输尿管中下段有梗阻性疾病,造成尿液无法及时排出,引起肾盂和输尿管积液,进而导致输尿管上段扩张。引起梗阻的原因相对比较复杂,较为常见的原因有输尿管自身疤痕狭窄、输尿管内梗阻、输尿管外部压迫以及先天性输尿管狭窄等。
1、输尿管自身疤痕狭窄:常见于各种输尿管手术后和输尿管炎后,输尿管会进行瘢痕修复,可能会造成管腔狭窄、变细,尿液流经相应狭窄的输尿管时不能顺畅通过,部分残留在输尿管内,从而导致狭窄部以上的输尿管扩张。
2、输尿管内梗阻:常见于输尿管结石、输尿管占位性病变等,结石或占位性病变越大,梗阻的程度就越严重,尿液不能顺畅通过输尿管,部分残留在输尿管内,从而导致梗阻部位之上的输尿管扩张。
3、输尿管外部压迫:常见于腹膜后肿瘤或者后腹膜纤维化,这些因素可造成输尿管受压,尿液不能顺畅通过输尿管,部分残留在输尿管内,从而导致压迫部位之上的输尿管扩张。
4、先天性输尿管狭窄:常见于肾盂输尿管交界处或输尿管膀胱交界部的先天性狭窄,可造成肾脏排出的尿液不能顺利通过,部分残留在输尿管内,从而导致狭窄段以上的输尿管扩张。
综上所述各种原因都可以导致右侧输尿管上段扩张,如果处理不及时,可能会影响肾功能,因此,患者需要及时到医院泌尿科,明确梗阻原因,并积极进行治疗,以免造成严重后果。