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孕妇脸肿是什么原因引起的

马良坤
马良坤   主任医师   教授   博士生导师
妇产科产科中心   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

孕妇脸肿,在医学上称为妊娠期水肿,既可见于正常生理现象,也可能与妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并肾脏病等病理因素有关。

一、生理现象。

  • 妊娠期生理性水肿:随着孕周的增加,孕妇体内会出现激素分泌增加,使体内水分潴留增多,增大的子宫压迫下肢静脉,机体对蛋白质的消耗增加,都可引起组织间隙液体增多,从而形成妊娠期生理性水肿。妊娠期生理性水肿通常程度较轻,休息后可缓解,多见于下肢,少数也可出现面部、全身水肿。

二、病理因素。

  • 1、妊娠高血压疾病:是指妊娠与血压升高并存的一组疾病,该病可导致患者出现尿蛋白,而使血液中白蛋白含浓度下降,造成血浆胶体渗透压降低,组织液增多,从而引起孕妇脸肿。此类患者应注意休息,可保持侧卧,并遵医嘱服用降压药、解痉药、镇静药、促胎肺成熟药等,必要时,需手术终止妊娠。
  • 2、妊娠合并心脏病:包括妊娠期间新发生的心脏病和妊娠前已有的心脏病。孕妇的心脏功能不足,且妊娠期血流动力学的改变增加了心脏负担,可导致血液无法顺利回流,液体渗入组织间隙,从而引起孕妇脸肿。此类患者需由医生进行妊娠风险评估,判断患者是否可以继续妊娠,并制定相应的对症处理方案。
  • 3、妊娠合并肾脏病:包括原发性和继发性两种类型。孕妇的肾脏功能受损,导致肾脏排钠、排水出现了异常,可造成水钠潴留,液体渗入组织内间隙,从而引起孕妇脸肿。此类患者应及时就诊,医生会根据其具体病情,判断患者是否可以继续妊娠,并制定相应的对症处理方案。

需要指出的是,如果孕妇在妊娠20周后,出现明显面部及下肢水肿,休息后无法缓解,且逐渐加重,应警惕病理性水肿的发生,需及时就医诊治。

发布时间:2024-03-23 02:38
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