长期黑眼圈怎么治，不能一概而论，主要取决于黑眼圈的类型。
1、如果是色素型黑眼圈，则通常是由于紫外线照射或眼周炎症等原因，使眶周皮肤受损，并进一步使皮肤表皮和（或）真皮沉积较多色素所引起的。此种患者应该加强防晒，保证充足的睡眠，并配合精油对眶周皮肤进行按摩，以淡化黑眼圈；必要时，患者应该在医生的指导下，服用维生素C、维生素E或复合维生素，或者外用含有美白功效的眼霜，以促进黑眼圈的消退。
2、如果是血管型黑眼圈，则通常是由于眶周血液淤滞引起的，还可能是由于眶周皮肤菲薄，使血管透色所引起的。此种患者应该保证充足的睡眠，并对眼部进行热敷、按摩，以淡化黑眼圈；必要时，患者应该在医生的指导下，使用含有视黄醇、维生素C等成分的眼霜，以改善血液循环，从而促进黑眼圈的消退。
3、如果是结构型黑眼圈，则通常是由于眼袋、泪沟等结构经光线照射后，在眶周形成阴影所引起的。此种患者应及时前往医院的皮肤科、医疗美容科等科室就诊，由医生采取针对性的治疗措施。例如：对于伴有眼袋的患者，医生会考虑通过激光、射频、超声刀等方式来消除眼袋；必要时，医生还会考虑通过外科手术来切除眼袋，以提高治疗效果。