伴灶性肠化是伴有灶性肠化的意思，而灶性肠化是局灶性肠上皮化生的简称，是一种病理性诊断术语，属于慢性胃炎的主要病理学特征之一。
局灶性肠上皮化生的出现，说明慢性胃炎发生癌变的风险较高，其中又以结肠型不完全肠上皮化生为著。此时，患者应重视改善饮食及睡眠习惯，并及时到消化内科就诊，接受系统的药物治疗及定期复查，以达到缓解症状、改善胃黏膜、延缓或阻滞病变进展及降低癌变风险等目的。
一、改善生活及饮食习惯。出现局灶性肠上皮化生的患者应注意以下方面，以减少对胃黏膜的进一步损伤：最好采用分餐制，注意饮食多样化；不吃霉变食物；尽可能少吃熏制、腌制、富含硝酸盐及亚硝酸盐的食物，多吃新鲜食品；避免过于粗糙、浓烈或辛辣的食物；避免长期大量饮酒、吸烟；保持良好心理状态及充足睡眠等。
二、药物治疗。药物治疗是治疗慢性胃炎的主要方法。
- 1、根除幽门螺杆菌的药物：幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因，患者可采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即1种质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）+2种抗生素（如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等）+1种铋剂（如枸橼酸铋钾、果胶铋等）。但即使根除幽门螺杆菌，也不能逆转肠上皮化生，只能预防其加重。
- 2、抗酸药物：对于慢性胃炎患者可能出现的胃灼热、反酸及饥饿时上腹痛等症状，应根据症状的严重程度，选用抗酸药（如碳酸钙、氢氧化镁等）、H2受体拮抗剂（如西咪替丁、雷尼替丁等）或质子泵抑制剂，以缓解症状并保护胃黏膜。
- 3、减少胆汁反流的药物：多潘立酮、莫沙必利等胃肠动力药，可以消除或减少胆汁反流。
- 4、增强胃黏膜防御的药物：伴有胃黏膜糜烂或症状明显的患者，可以使用果胶铋、铝碳酸镁或硫糖铝等药物增强胃黏膜的防御功能。
- 5、抗焦虑及抗抑郁药物：睡眠差且伴有明显精神因素的慢性胃炎患者，可在精神科医师会诊后，依据专科医师意见应用抗抑郁药或抗焦虑药。
三、定期复查。由于肠上皮化生可能导致上皮内瘤变，建议患者每半年复查一次电子胃镜及黏膜病理检查，并根据复查结果确定是否需要治疗。
- 1、黏膜萎缩伴低级别上皮内瘤变，且病理标本并非来源于癌旁：当前无需治疗，建议每半年复查一次。
- 2、黏膜萎缩伴高级别上皮内瘤变：需立即确认，并在之后进行内镜下手术或外科手术治疗。
