吃蛋糕拉肚子（即腹泻），可能是由于急性胃肠炎、乳糖不耐受、食物过敏等原因引起的。建议患者及时到医院消化内科就诊，通过相关检查明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。
1、急性胃肠炎：如果蛋糕变质，被细菌等病原微生物污染，食用后会导致急性胃肠炎，进而引起腹泻。这类患者可以应用盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等止泻药物，也可以应用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌来调节肠道菌群，从而缓解腹泻。若经相关检查后明确是细菌感染，还可以使用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗。
2、乳糖不耐受：蛋糕制作过程中会使用牛奶、奶油等多种乳制品，所以蛋糕的乳糖含量较高，乳糖不耐受的患者无法正常消化吸收乳糖，会导致肠腔内渗透压升高，进而引起腹泻。这种患者一般无需特殊治疗，可自行缓解。若腹泻症状严重，可口服双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌或蒙脱石散等止泻药来缓解腹泻。
3、食物过敏：如果患者对蛋糕中的某种成分过敏，进食后会导致胃肠道黏膜水肿，进而引起腹泻。这类患者平时饮食要注意忌口，发生过敏时可以应用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行抗过敏治疗。
