大便没有红细胞潜血却是阳性,可能是由于生理性原因引起的,也可能是由于病理性原因引起的,建议患者及时到医院消化内科就诊,通过相关检查明确病因,并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。
1、生理性原因。如果在进行便常规及便潜血检查前食用过动物血制品,比如血豆腐、血肠等,可能会导致便潜血假阳性,而且,由于红细胞等血细胞在烹饪过程中已经被破坏,所以大便中没有红细胞。这种情况属于正常现象,无需治疗。
2、病理性原因。如果患有上消化道出血,可能会由于胃酸等消化液破坏血细胞,从而导致大便没有红细胞,但潜血却是阳性。这类患者需要严格禁食,同时静脉补充血容量,并且给予抑酸药(包括注射用奥美拉唑钠等质子泵抑制剂,以及注射用盐酸雷尼替丁等H2受体拮抗剂)、止血药(比如口服凝血酶冻干粉,或者静脉注射酚磺乙胺注射液)、血管收缩药(比如注射用生长抑素、注射用醋酸奥曲肽等),必要时,还可以通过内镜治疗、介入治疗或者外科手术等方法来止血。


