大便上面漂一层油一样的东西，可能是由于生理性原因引起的，也可能是由于病理性原因引起的，建议患者及时到医院消化内科就诊，通过相关检查明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。
一、生理性原因。
- 如果平时摄入过多较为油腻的食物，比如肉类、油炸食品等，可造成肠道内脂肪大量堆积，进而导致大便有油状漂浮物，感觉上面漂一层油一样的东西。这种情况通常无需治疗，只需平时注意饮食清淡，避免食用油腻食物即可。
二、病理性原因。
- 1、肠炎。如果患有肠炎，由于炎症刺激肠道黏膜，会影响肠道的消化吸收功能，造成脂肪等物质难以被肠道消化和吸收，进而导致大便有油状漂浮物，感觉上面漂一层油一样的东西。这类患者可以应用抗生素（如注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、乳酸左氧氟沙星片等）、糖皮质激素（如泼尼松片等）及免疫调节剂（如硫唑嘌呤片等）进行治疗。
- 2、胆道梗阻。如果患有胆囊炎、胆总管结石、胆管癌等疾病，会引起胆道梗阻，造成胆汁排泄障碍，肠道中没有足够的胆汁消化脂肪，进而导致大便有油状漂浮物，感觉上面漂一层油一样的东西。这类患者应积极治疗原发病，必要时可以进行手术治疗，以解除胆道梗阻。
- 3、胰腺炎。如果患有胰腺炎，会影响胰腺分泌胰脂肪酶的功能，造成脂肪难以被完全消化吸收，进而导致大便有油状漂浮物，感觉上面漂一层油一样的东西。这类患者应暂时禁食，同时应用抗生素（如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠）、生长抑素及其类似物（如注射用生长抑素、注射用醋酸奥曲肽）、质子泵抑制剂（如注射用奥美拉唑钠）或H2受体拮抗剂（如法莫替丁氯化钠注射液）、外源性胰酶制剂（如复方消化酶胶囊）等药物进行治疗。