冬季干燥小腿干痒，可能与环境因素、洗护不当、衣物刺激等生理性因素有关，也可能与鱼鳞病、干性湿疹、淤积性皮炎等病理性因素有关。不同情况的处理原则不同，所用药物也有所不同。
一、生理性因素。
- 1、环境因素：冬天天气寒冷、空气干燥，皮肤的保护性油脂分泌减少，皮肤得不到有效滋润，因此，容易出现小腿或者其他部位皮肤干痒的情况。针对这种情况，一般不需要用药，只要日常注意皮肤的滋润保养，比如局部涂抹维生素E乳，皮肤的干痒症状基本就能有效缓解。
- 2、洗护不当：冬天洗澡水温过高、过度搓洗皮肤或使用清洁力过强的洗浴产品等，容易破坏皮肤屏障，使皮肤的保水能力下降，从而导致小腿或者其他部位皮肤出现干痒症状。针对这种情况，一般不需要用药，只需纠正不良的洗护方法，调整洗澡水温，避免过度搓洗皮肤，选择温和的洗浴产品，同时，洗完澡后在皮肤适当涂抹润肤剂即可。
- 3、衣物刺激：衣服与身体不断摩擦可产生静电，静电刺激小腿或其他部位皮肤可诱发身体干痒。针对这种情况，一般不需要用药，只需冬季尽可能穿着纯棉、真丝等柔和、不易产生静电的衣物即可。
二、病理性因素。
- 1、鱼鳞病：本病是一种角化障碍性皮肤病，一般在冬天发病或加重，典型表现为皮肤干燥、脱屑和鱼鳞状皮损，部分患者还可出现瘙痒。本病以外用药物治疗为主，常用药物有尿素霜、复方乳酸乳膏、维A酸乳膏等。如果病情严重，需遵医嘱口服维A酸类药物或抗生素治疗，常用药物有异维A酸软胶囊、阿维A胶囊、红霉素肠溶片等。
- 2、干性湿疹：本病可能是由于皮肤表面过度失水、油脂减少或者皮肤功能不良，从而出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状。本病以使用白凡士林、维生素E乳等润肤剂，以及吡美莫司乳膏等外用药物治疗为主。如果瘙痒严重，可遵医嘱口服抗组胺药缓解症状，常用药物有盐酸氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪片等。
- 3、淤积性皮炎：本病是一种发生于小腿足靴区的慢性炎症性皮肤病，也可造成冬天小腿干痒，其发病主要与下肢静脉功能不全有关。本病治疗可用曲安奈德益康唑乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等消炎止痒的外用制剂，合并感染者可使用莫匹罗星软膏等抗生素制剂，必要时还可在医生指导下用硫软膏、百部酊等中药，但关键在于通过手术等方法解决下肢静脉循环问题。
需要强调的是，如果小腿干痒症状持续不能缓解，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，配合医生进行体格检查、皮肤镜检查等相关检查，以明确病因，并进行针对性干预。另外，用药应在医生的指导下进行，切记不可随意用药，以免造成不良后果。