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冬天肠胃不好拉肚子怎么办

李景南
李景南   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

冬天肠胃不好拉肚子(即腹泻),可见于胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等疾病,患者应及时到医院消化内科就诊,明确病因,并进行相应的治疗。

1、胃肠功能紊乱。

  • 分析:胃肠功能紊乱是由生物、心理、社会、疾病等因素引起的胃肠异常情况,常表现为恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振、消化不良、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、排便不适感等。
  • 处理:针对这种情况,医生会给予微生态制剂,比如双歧杆菌三联活菌制剂等,以调节肠道菌群;还会给予肠黏膜保护剂,比如蒙脱石散,它不仅对消化道黏膜有保护作用,而且可以黏附固定和抑制病毒、致病菌及其产生的毒素,并随肠蠕动排出体外,进而缓解腹泻症状。

2、急性胃肠炎。

  • 分析:急性胃肠炎是由于理化及生物因素所致的一种胃肠道黏膜的急性炎症,多见于病毒或细菌感染,一般起病较急,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,并伴不同程度的发热、寒战、头痛等。
  • 处理:针对这种情况,医生首先会明确病原菌,然后再给予相应的药物,比如对于细菌感染所致者,会给予盐酸环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素,进行抗感染治疗,此外,还会给予肠黏膜保护制剂(比如蒙脱石散)、微生态制剂(比如双歧杆菌三联活菌制剂),以缓解腹泻症状。

3、溃疡性结肠炎。

  • 分析:溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性炎症性肠病,可以发生在结、直肠的任何部位,其中,以直肠和乙状结肠最为常见,常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重(下腹部不适,很想解大便,但无法一泄为快)等。
  • 处理:针对这种情况,医生会给予美沙拉嗪、奥沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物,以缓解症状;如果上述药物疗效不佳,医生会给予糖皮质激素(比如醋酸泼尼松、甲泼尼龙)、免疫抑制剂(比如硫唑嘌呤、巯嘌呤)进行治疗;必要时,可能还会给予手术治疗。

发布时间:2025-05-26
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