冬天脚上全是皮屑，可能是由于皮肤干燥、足癣、慢性湿疹、手足银屑病等所引起，首先应由皮肤科专业医生进行检查和诊断，明确诊断后采取相应治疗。
1、皮肤干燥：由于冬季气候干燥，且温度相对较低，可导致患者皮肤表面缺乏水分和油脂的滋润，出现皮肤干燥。如果皮肤干燥严重，则会导致出现脱屑现象。针对此种情况，患者可在洗澡后及时涂抹润肤霜、维生素E乳等产品，以起到保湿作用，缓解脱屑症状。
2、足癣：该病患者脚踝上方的皮肤内可存在大量皮肤癣菌，当其侵犯皮肤角质层时，可产生角蛋白酶分解角蛋白，破坏原有的皮肤屏障，从而导致出现脱屑现象。针对此种情况，一般首选应用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等局部抗真菌药物进行治疗；对于外用药物效果不佳者，可考虑口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物进行治疗。
3、慢性湿疹：该病是由复杂的内外刺激因子引发的一种变态反应，可导致真皮浅层或表皮出现炎症现象，如果湿疹发生在足部，则会导致出现脱屑现象。该病的治疗主要以药物治疗为主，如外用炉甘石洗剂、地塞米松乳膏、卤米松乳膏等，必要时可联合口服氯雷他定片、维生素C等药物。
4、手足银屑病：又称掌跖银屑病，该病患者常会由于自身免疫系统的过度反应，发生皮肤炎症反应，从而导致出现脱屑现象。针对此种情况，患者可遵医嘱外用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等药物，口服或者注射英夫利西单抗、甲氨蝶呤等药物进行治疗，必要时还可应用长波紫外线光疗等物理治疗以及中药治疗。