脚脖子（脚踝）上面的皮肤痒，可能是由于皮肤干燥、足癣、接触性皮炎、神经性皮炎、淤积性皮炎、系统性疾病等所引起，首先应由皮肤科专业医生进行检查和诊断，明确诊断后采取相应治疗。
1、皮肤干燥：该病患者脚踝上方的皮肤可能会由于皮脂腺分泌减少、皮肤老化、频繁洗澡等因素，导致无法形成有效的屏障，失去保湿作用，从而造成皮肤瘙痒。针对此种情况，患者可在局部涂抹温和的保湿润肤乳；如果瘙痒剧烈，患者还可遵医嘱涂抹炉甘石洗剂。
2、足癣：该病患者脚踝上方的皮肤内可存在大量皮肤癣菌，当其侵犯皮肤角质层时，可产生角蛋白酶分解角蛋白，破坏原有的皮肤屏障，从而导致出现瘙痒等症状。针对此种情况，一般首选应用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等局部抗真菌药物治疗；对于外用药物治疗效果不佳者，可考虑口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物治疗。
3、接触性皮炎：该病患者脚踝上方的皮肤可能会在接触某些外源性刺激物质或者过敏原后，发生了急性皮炎或过敏反应，从而导致出现瘙痒等症状。针对此种情况，患者应寻找病因，迅速脱离接触物，并积极对症处理，如服用复方氯雷他定缓释胶囊、盐酸西替利嗪片、泼尼松片等药物，或者采用硼酸洗液进行冷湿敷等。
4、神经性皮炎：该病患者可能会由于神经精神、搔抓、慢性摩擦等因素，诱发脚踝上方的皮肤出现慢性炎症反应，从而造成阵发性剧烈瘙痒。针对此种情况，患者应尽可能减少或去除诱发因素，如避免应用刺激性皮肤护理产品、避免摩擦和搔抓、减轻精神压力及情绪紧张等，必要时，可遵医嘱口服氯雷他定片等药物、外用复方氟米松软膏等药物进行治疗。
5、淤积性皮炎：该病患者可能会由于下肢循环回流障碍，引起下肢静脉压升高，毛细血管随之会发生扩张，使得某些液体、代谢产物等渗入到组织中，继发瘙痒等皮肤症状。针对此种情况，患者应休息并抬高患肢，并使用弹力绷带等；必要时，可遵医嘱外用复方氟米松软膏等药膏治疗；上述治疗无效或反复发作者，可行手术治疗。
6、系统性疾病：比如糖尿病、慢性肾病、肝胆疾病等，容易导致皮肤的神经调节异常，从而出现瘙痒等症状。针对此种情况，患者需积极治疗原发疾病；如果瘙痒严重，则可遵医嘱涂抹炉甘石洗剂以及含樟脑或薄荷脑的清凉制剂等。
