脚趾和手指偶尔刺痛,不一定意味着疾病的发生,既可见于正常生理现象,也可能是由于颈椎病、末梢神经炎、痛风、低钙血症等病理性因素所致。
一、生理现象。长时间处于一个固定姿势,或者受到寒冷刺激,都可能会导致局部血液循环不畅,从而引起脚趾和手指发麻、刺痛。针对这种情况,通常可以通过调整体位、保暖等措施,使症状得到迅速缓解,无需特殊治疗。
二、病理因素。如果脚趾和手指刺痛出现越发频繁,症状持续时间较久,难以缓解,可能是由于颈椎病、末梢神经炎、痛风、低钙血症等病理性因素所致。
- 1、颈椎病:为常见的颈椎间盘退行性变,当脊神经根受刺激、牵拉后,可引起沿脊神经分布的躯体性疼痛,其中,脚趾和手指末梢刺痛为典型表现,常伴麻木。针对这种情况,可采取颈部牵引治疗,同时配合塞来昔布、维生素B、甲钴胺等药物治疗;病情严重者,需考虑手术治疗。
- 2、末梢神经炎:为多种原因引起的末梢多发性神经损害,常见病因包括药物中毒、糖尿病、感染、过敏等,主要表现为四肢末梢刺痛、麻木、烧灼感。针对这种情况,首先应明确病因,并积极治疗原发病,配合使用神经营养代谢药治疗。
- 3、痛风:为嘌呤代谢紊乱所致的一组疾病,患者在急性期,会由于大量尿酸结晶堆积,从而使脚趾和手指关节出现明显刺痛。针对这种情况,应尽早使用秋水仙碱、吲哚美辛等药物治疗,以缓解症状。
- 4、低钙血症:当血钙低于2.25mmol/L时,称为低钙血症,低钙血症可使神经兴奋性增强,轻度下降即可引起脚趾和手指刺痛、麻木。针对这种情况,应给予葡萄糖酸钙、维生素D等,纠正血钙水平;继发性者,还应积极治疗原发病。