脸上长癣是否能自愈，主要取决于其原因。通常，脸上长癣是由于白色糠疹、真菌感染、银屑病等因素引起的。
一、能自愈的情况。
- 如果是白色糠疹引起的脸上长癣，则一般能自愈。通常，当病情发展到一定程度后，皮损会自行缓解并逐渐消退，直至痊愈。但是，每个人病程长短不等，有的可能持续数周或数月后就痊愈，有的也可能长达数年。
二、不能自愈的情况。
- 1、如果是真菌感染引起的脸上长癣，则一般不能自愈，需要经过积极治疗，才能使脸上的癣消退。临床上，此类患者需要在医生指导下，外用硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物进行治疗；外用药物效果不佳者，需联合口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物。
- 2、如果是银屑病引起的脸上长癣，则一般不能自愈，需要经过积极治疗，才能使症状得到缓解。临床上，医生会根据病情的严重程度，给予外用药物治疗（如卡泊三醇软膏）、系统药物治疗（如甲氨蝶呤片）、生物制剂治疗（如英夫利昔单抗）、物理治疗（如窄谱UVB）等。
综上，如果脸上长癣，建议患者不要寄希望于自愈，而是应尽早到医院皮肤科就诊，由专业的医生进行判断后，再决定是否进行治疗，以免延误治疗时机，造成不良后果。