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慢性胰腺炎吃什么药?

杨爱明
杨爱明   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

慢性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病。主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻、消瘦、黄疸、腹部包块和糖尿病。

治疗慢性胰腺炎的药物主要包括:

1,止痛药:皮下注射奥曲肽及非阿片类止痛药可缓解部分腹痛。

2,胰酶制剂:对于腹痛患者,口服胰酶制剂可缓解部分腹痛;胰腺外分泌功能不全需采用高活性、肠溶胰酶替代治疗。胰酶应在餐中服用,剂量可根据患者腹泻、腹胀的程度来调节。

3,质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂:抑制胃酸分泌,可减少胃酸对胰酶的破坏。常用的有奥美拉唑或法莫替丁。

4,降糖药:对于慢性胰腺炎伴发糖尿病者,尽量口服降糖药替代胰岛素。如二甲双胍等。

5,糖皮质激素:自身免疫性胰腺炎者常口服波尼松,大多数慢性胰腺炎病情得到控制。

慢性胰腺炎治疗还包括内镜治疗、手术治疗。内镜治疗可解除胰管梗阻,使部分患者疼痛消失或缓解,内镜治疗包括胰管括约肌切开术、胰管取石术、胰管支架置入术等。内镜治疗失败或疼痛复发时可考虑手术治疗。慢性胰腺炎患者要戒烟戒酒,避免高脂、高蛋白饮食,多吃新鲜水果和蔬菜。长期腹泻者,应注意补充脂溶性维生素及维生素B12、叶酸,适当补充各种微量元素。

发布时间:2024-07-02 13:30
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