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慢性胃炎一直不好怎么办

费贵军
费贵军   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

慢性胃炎一直不好,应该及时到医院的消化内科就诊,医生会通过相关检查明确诊断,并根据具体情况,进行针对性的治疗。临床上,慢性胃炎的治疗方法,主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗。医生会嘱患者调整饮食,比如饮食应该多样化,且以松软、易消化的食物为主,尽量避免吃霉变、辛辣、粗糙的食物。另外,患者还应该注意休息,保证充足的睡眠,并适当进行体育锻炼,以促进疾病的恢复。

2、药物治疗。对于Hp(幽门螺杆菌)感染所引起的慢性胃炎,常需进行根除Hp治疗,而推荐的治疗方案为四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑等)+铋剂(如枸橼酸铋钾、果胶铋等)+2种抗菌药物(如阿莫西林、克拉霉素等)。另外,对于以上腹饱胀、恶心或呕吐为主要症状的患者,医生会给予其胃肠促动力药,比如多潘立酮、西沙必利等。

3、手术治疗。对于药物不能逆转的局灶高级别上皮内瘤变,医生会行内镜黏膜下剥离术(ESD),或者内镜黏膜切除术(EMR)。另外,在切除病变后,医生还会对切除的组织进行病理检查,一旦在切缘发现了癌细胞,则需追加外科手术治疗。

发布时间:2025-05-03
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