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疱疹吃什么药?

王家璧
王家璧   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   知名专家
北京协和医院
顶级三甲医院

疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,主要表现为单发或簇集性水泡、红斑、皮肤瘙痒、灼热或灼痛等。

治疗疱疹的药物主要包括:

1,抗病毒药物:早期、足量抗病毒治疗,特别是50岁以上患者,有利于减轻神经痛,缩短病程。可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或溴夫定。对阿昔洛韦耐药者,选择膦甲酸。对肾功能不全或年龄较大的患者,需要注意伐昔洛韦的剂量。

2,镇静止痛药物:疱疹急性期疼痛可以选择非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、三环类抗抑郁药如阿米替林。亚急性期或慢性期疼痛可选择单用加巴喷丁或普瑞巴林。

3,糖皮质激素药物:带状疱疹早期合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程,缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程,无禁忌证的老年患者可口服泼尼松。

4,其他:疱疹未破时,可外用阿昔洛韦软膏或炉甘石洗剂等,对阿昔洛韦耐药者,可选用1%西多福韦软膏代替;疱疹破溃后,可酌情使用3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液湿敷,外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏;慢性疼痛可局部外用复方利多卡因乳膏或0.025%辣椒素乳膏;如合并眼部损害,还可外用3%阿昔洛韦眼膏、碘苷(疱疹净)滴眼液,但局部禁用糖皮质激素类外用制剂;疱疹性龈口炎应保持口腔清洁,可用1:1000苯扎溴铵溶液含漱;继发感染时,可外用夫西地酸乳膏等。

疱疹除药物治疗,还包括物理治疗,如紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射,可促进水疱干涸、结痂,缓解疼痛。日常注意避免劳累及精神紧张,保证营养、合理饮食,保持局部皮损清洁、干燥,加强个人护理,适当进行锻炼等,均有助于增强体质,促进疾病康复。

发布时间:2025-01-14
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室