食管隆起表面光滑，是食管影像学检查结果的描述，常提示患者可能存在食管息肉、食管囊肿、食管间质瘤、食管脂肪瘤、食管平滑肌瘤等疾病。
1、食管息肉：该病是一种起源于食管黏膜或黏膜下层的息肉样外观的良性肿瘤，其致病因素尚不明确。该病患者在进行食管镜检查时，可看到一种表面色泽与周围黏膜相似或相同的光滑隆起样病变。针对此种疾病，患者可遵医嘱根据息肉大小，进行胃镜下治疗或外科手术治疗。
2、食管囊肿：该病是发生于食管壁内的囊肿性病变，系先天性胚胎发育畸形，也可由食管黏膜腺体发展而来。该病患者在做超声内镜检查时，可发现呈低回声的肿物，位于食管肌层内，其黏膜光带完整，并且边界清楚，与周围组织无粘连。针对此类疾病，如果食管囊肿体积较小，患者无明显症状，定期观察即可；如果食管囊肿体积较大，患者有明显腹痛、腹胀等表现，则需手术治疗。
3、食管间质瘤：该病是一种原发于食管内具有多分化潜能的间叶源性肿瘤，其致病因素尚不明确。该病患者在进行食管镜检查时，可发现黏膜下肿块，肿块呈球形或半球形隆起，表面光滑且黏膜色泽正常。针对此类疾病，如果是恶性或直径>3cm的病灶，则需手术彻底切除。
4、食管脂肪瘤：该病是一种发生于食管软组织的良性肿瘤，其致病因素尚不明确。该病患者在进行食管钡餐造影X线检查时，可在食管发现表面光滑、边缘整齐的、圆形或椭圆形充盈缺损。针对此类疾病，无症状者通常无需治疗，遵医嘱复查即可；如果出现明显不适症状，或怀疑有恶变倾向，可进行手术治疗。
5、食管平滑肌瘤：该病是一种起源于食管壁肌层，向管腔内缓慢生长的食管良性肿瘤，其致病因素尚不明确。该病患者在进行食管镜检查时，可发现呈半球形或者息肉状的病变，其黏膜表面光滑、平整。针对此类疾病，主要采取手术切除；疼痛明显、发作频繁但暂时不能进行手术者，可使用硝苯地平或气雾剂治疗。
综上，“食管隆起表面光滑”多形容的是食管增生性病变，具体病变性质还需要进一步的病理检查才能确诊。一旦确诊应及时处理，避免病变增大，引起吞咽困难并压迫气管，造成严重后果。
