手上起老茧，可能是因长期演奏乐器、使用手工工具等，导致手部皮肤长期受到压迫和摩擦而引起的局限性、角质增生性损害，还可能与患者的身体素质、咬指癖等因素有关，临床一般无需特殊治疗。但是，如果患者疼痛症状较明显，甚至影响正常生活时，则应通过对因治疗、药物治疗、外科处理等方式进行治疗。
1、对因治疗。应尽量避免手部皮肤长期受到压迫和摩擦，当去除这些机械性刺激后，手上的老茧即会自行好转。
2、药物治疗。可用氧化锌胶布或各种硬膏胶布粘贴在患处，有助于软化和剥脱角质，减轻疼痛，尤其适用于冬季；也可在医生指导下，局部外涂维A酸软膏等角质剥脱剂，并用塑料薄膜包裹，有助于软化增厚的角质层，但是，使用此类药物时，需注意将塑料薄膜固定好，以避免药物灼伤周围健康的皮肤。
3、外科处理。可先用热水浸泡患处，待其软化后，再由医生用手术刀片削除表面角质层，但是，需注意，患者不可自行处理，以免伤及皮肤，造成感染。