手指甲上有竖纹，可能是正常的生理现象，也可能提示存在扁平苔藓、银屑病、湿疹、营养不良等疾病。此外，还可能与神经精神因素、长期使用指甲油有关。
1、生理现象：主要与指甲本身的结构变化有关，通常，很多人的手指甲都会出现竖纹，而且竖纹不是特别明显，相对比较规则，多见于儿童及老年人，这种情况属于正常生理现象。
2、疾病因素：比如扁平苔藓、银屑病、湿疹、营养不良等疾病，可能会导致指甲的生成过程出现异常，从而引起手指甲上出现竖纹的情况。
3、神经精神因素：比如长期神经衰弱、失眠多梦、精神紧张、焦虑等因素，可能会引起手指甲上出现竖纹的情况，竖纹往往比较明显且不规则。
4、长期使用指甲油：如果长期使用指甲油，指甲油中的某些色素、溶剂和促渗剂，比如乙醇、苯类、酮类等，可能会损伤甲板，从而引起手指甲上出现竖纹的情况。
综上，引起手指甲上有竖纹的原因很多，当患者出现这种情况时，应及时去医院皮肤科就诊，由医生查明病因，并根据病因制定相应的诊疗方案。