腿冷就起紫癜，主要是由于过敏性紫癜、冷球蛋白血症及冷纤维蛋白原血症等疾病所引起。
1、过敏性紫癜：为常见的血管变态反应性疾病，患者多存在过敏体质，当受到寒冷、花粉、药物、食物等刺激后，可引发机体的变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，从而出现小腿等处皮肤紫癜，并同时存在皮肤水肿、荨麻疹等其他过敏表现。另外，多数患者在发病前1~3周，可有全身不适、低热、乏力等前驱症状。
2、冷球蛋白血症：是一种以皮肤血管炎损害为主的免疫复合物病，本病通常在寒冷下发病，寒冷会引发冷球蛋白在血管内沉积，并与血液凝固有关的血清蛋白同时沉积，从而影响凝血功能，最终造成皮肤紫癜现象，好发于手足、面部等暴露部位，也可累及小腿、前臂，部分患者还伴有多发性关节痛、急慢性肾炎等表现。
3、冷纤维蛋白原血症：是血浆中存在冷沉淀的纤维蛋白原为特征的一种少见疾病，本病患者多伴有自身免疫性疾病、痛风、肝炎、晚期肿瘤等，在寒冷刺激下，患者可发生血液凝固异常，从而出现小腿紫癜、荨麻疹等冷过敏症状。