胃肠积气是指由多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻，胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外，从而积聚在胃肠道内。对于胃肠积气，吃什么药效果最有效，应根据病因进行选择，具体如下：
1、促胃肠动力药。胃肠功能减弱、动力不足，会导致胃内食物无法及时排空，从而造成胃肠积气。选择使用多潘立酮、莫沙必利等药物，可增加胃动力，促进胃十二指肠蠕动，增强胃排空，从而减轻积气。
2、助消化药。适用于胃肠积气并伴有胃痛、呕吐等胃肠道症状者，常用药物有胃蛋白酶、多酶片等。但需注意，消化道溃疡者禁用胃蛋白酶。
3、黏膜保护药。胃肠道器质性疾病（如胃炎、消化性溃疡）可引起胃肠积气，患者胃黏膜防御机制减弱，可选择使用铋剂等药物来减轻胃酸对黏膜的刺激，保护消化道黏膜，常用药物有枸橼酸铋钾、果胶铋等。但需注意，由于肾脏为铋的主要排泄器官，故肾功能不良者忌用铋剂。
4、抑酸药。适用于胃肠积气伴上腹痛、烧灼感者，常用药物有质子泵抑制剂（PPI）和H₂受体拮抗剂两类。其中，PPI抑酸作用较强，疗效确切，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等；H₂受体拮抗剂抑酸作用较PPI弱，但疗效好，用药方便，价格适中，长期使用不良反应少，常用药物有法莫替丁、西咪替丁等。
5、抗酸药。抗酸药是一类弱碱性物质，口服后能中和胃酸而降低胃内容物酸度，从而解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激，达到缓解疼痛和促进愈合的目的，可用于治疗胃炎、消化性溃疡等器质性疾病引起的胃不适，常用药物有氢氧化铝、碳酸钙等。
6、微生态制剂。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌侵袭，适用于消化不良引起的胃肠积气，常用药物有乳酸菌素片、乳酶生等。
7、抗生素。有幽门螺旋杆菌（Hp）感染的患者，可在医师的指导下进行Hp的根除治疗，临床上一般采用抗生素、抑酸药和铋剂联合治疗的方式，常用抗生素有克拉霉素、阿莫西林等。
对于胃肠积气者的治疗，首要任务是尽快明确病因，积极治疗原发疾病。其次，要注意调整饮食结构，多吃含膳食纤维和维生素的食物，少吃生冷油腻、辛辣刺激性食物，避免吃萝卜、豆类、红薯、花生等易积气的食物。此外，还应适当进行体育锻炼，避免长期久坐。