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胃切片检查是什么意思

费贵军
费贵军   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

胃切片检查即胃病理学检查,在胃镜检查或手术中取得胃组织标本,经过固定、石蜡包埋、切片及染色等步骤的处理,在显微镜下观察胃组织的形态。

该检查可以为医生提供胃部疾病诊断中重要的病理诊断依据,也可以帮助患者了解所患的疾病类别,其常见诊断结果包括幽门螺杆菌感染、糜烂、溃疡、炎症细胞浸润、淋巴滤泡、萎缩、化生、异型增生、胃癌及胃间质瘤等。

1、幽门螺杆菌感染:对标本进行快速尿素酶试验及染色镜检可发现幽门螺杆菌,但C13尿素呼气试验应用更广泛。当出现胃部疾病时,应对是否出现幽门螺杆菌感染进行检查。

2、糜烂:胃黏膜糜烂指的是胃黏膜浅表组织的缺损,是急性胃黏膜损伤的表现,主要见于急性胃炎。未系统治疗的胃黏膜糜烂可能进展为胃黏膜溃疡。

3、溃疡:胃黏膜溃疡指的是胃黏膜浅表及深层组织的缺损,可造成大出血及胃穿孔,存在较高的癌变风险,主要见于胃溃疡。

4、炎症细胞浸润:胃黏膜炎症细胞浸润中的炎症细胞一般指的是淋巴细胞及浆细胞,当出现慢性炎症活动期时一般为中性粒细胞。炎症细胞浸润主要见于急慢性胃炎及胃溃疡,根据浸润的范围,可分为轻、中、重度三类。

5、淋巴滤泡:胃黏膜淋巴滤泡指的是慢性胃炎导致的淋巴组织反应性增生,一般在消除炎症刺激因素的同时,淋巴滤泡也会缩小。

6、萎缩:胃黏膜萎缩指的是慢性胃炎导致的胃黏膜破坏,这种破坏已扩展至腺体,导致其数量减少及功能下降,根据腺体减少的程度,可分为轻、中、重度三类。当病情进展到一定程度后,可能出现肠上皮化生。

7、化生:胃黏膜上皮和腺体可出现肠上皮化生及假幽门腺化生,即被肠腺与幽门腺取代,根据化生出现的范围,可分为轻、中、重度三类。胃黏膜中化生分布越广,发生异型增生及胃癌的危险性越高。

8、异型增生:又称不典型增生,即胃组织中细胞不受控制分裂及分化的现象,容易产生癌细胞。有些异型增生可在致病因素去除后逆转消退。

9、胃癌及胃间质瘤:胃癌及胃间质瘤是胃内常见的两种肿瘤。胃癌为恶性肿瘤,主要分为腺癌、腺鳞癌、髓样癌及印戒细胞癌等类型,胃间质瘤则多为良性肿瘤。

发布时间:2025-06-10
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