下巴经常长痘痘，通常是毛囊和皮脂腺的问题，可能与痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病有关。
1、痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，可能与雄激素水平异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。患者下巴处经常出现粉刺（包括白头粉刺、黑头粉刺）、丘疹、脓疱、结节等多样皮损。
2、毛囊炎：是一种常见的毛囊炎症性皮肤病，主要因细菌、真菌等病原体感染所致，此外，皮肤损伤或某些不良刺激，也可增加发病风险。患者下巴处可见红色丘疹，并伴瘙痒、疼痛等症状。
3、脂溢性皮炎：是一种常见的慢性、浅表性、炎症性皮肤病，其病因复杂，可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫因素、表皮屏障损害等因素有关。患者下巴处可见红色斑片，其上附有鳞屑，并伴瘙痒等症状。
总之，下巴经常长痘痘的原因较为复杂，建议患者及时去医院皮肤科就诊，待明确病因后，再进行针对性治疗。