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乙状结肠糜烂

林国乐
林国乐   主任医师   教授   博士生导师
基本外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

乙状结肠糜烂是各种类型结肠炎的常见病理性改变。各类型结肠炎病因有所不同,病情轻重不一,常见如下:

1、溃疡性结肠炎:该病是一种发生在结肠的非特异性炎症性疾病,病变主要累及结肠和直肠。患者常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状,结肠镜检查可见受累肠段弥漫性充血、水肿、糜烂及浅溃疡。治疗上以药物为主,如果出现严重并发症,可以采取手术治疗。

2、克罗恩病:该病为一种病因不明的胃肠道慢性非特异性炎症,病变可累及从口腔到肛门的全部消化道的任何部位。临床表现以急腹症、腹痛、腹泻和体重下降为主要特征,结肠镜检查可见病变肠段存在糜烂、充血、水肿、纵行裂隙状溃疡、鹅卵石征。治疗上以药物为主,但近半数患者最终需采取手术治疗。

3、感染性结肠炎:该病是导致患者腹泻最常见的原因,病因包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等各类病原体感染。患者常表现为腹痛、腹泻、黏液或脓血便等症状,结肠镜检查可见受累肠段弥漫性充血、水肿、糜烂、坏死。治疗上,应根据病原体种类给予相应的抗感染药物治疗,同时,给予补液、益生菌、营养支持等对症治疗。

4、缺血性结肠炎:该病是由于结肠供血不足所致的一组临床综合征。患者表现以急性腹痛、腹泻和便血为特点。绝大多数患者经保守治疗可得到有效缓解,少数病情严重者需手术治疗。

综上,乙状结肠糜烂可见于各种类型结肠炎,患者病情轻重不一,应由消化内科专业医生进行判断并采取相应治疗。

发布时间:2025-07-09
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室