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幽门螺旋杆菌血液和呼气哪个准

李景南
李景南   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的敏感性和特异性比血液学检查要高,可能会得到更准确的结果。

1、尿素呼气试验。尿素呼气试验的敏感性和特异性>90%,是诊断幽门螺杆菌感染常用的一项检查,利用幽门螺杆菌含有丰富的尿素酶,可分解13C或14C标记的尿素并产生13CO214CO2及氨的特性,从而判断患者有无幽门螺杆菌感染。尿素呼气试验可反映幽门螺杆菌的活动感染,有助于评估临床疗效,在临床上应用较广。但由于近期使用过抗生素或质子泵抑制剂,可使尿素呼气试验出现假阴性的结果,所以,该检查须至少在停用抗生素≥4周和停用质子泵抑制剂1周后再进行。

2、血液学检查。例如血清学抗体检测的敏感性和特异性>85%,可帮助医生判断患者是否有幽门螺杆菌感染,但并不一定代表感染正在发生。由于幽门螺杆菌成功治疗后3年内抗体定性检查结果始终呈阳性,且治疗后6~12个月内抗体定量检测水平并没有显著下降,所以,该检查不能用于评价治疗效果。

发布时间:2025-04-27
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