长痘痘（痤疮）口服什么药效果好，不能一概而论，需要由医生根据患者的具体情况，选择合适的药物，常用的药物包括抗生素、维A酸类药物、抗雄激素类药物、糖皮质激素等。
1、抗生素：抗生素是中重度痤疮患者首选的口服药物，其具有抑制痤疮丙酸杆菌繁殖、减轻炎症的作用。临床上，医生会首选四环素类抗生素，比如盐酸米诺环素片、盐酸多西环素片等。如果患者对四环素类抗生素不耐受或者有禁忌证时，可考虑用大环内酯类抗生素，比如罗红霉素片、依托红霉素片等。
2、维A酸类药物：维A酸类药物可以减少油脂分泌，并抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，对于结节性、囊肿性、聚合性痤疮效果较好。常用的药物包括异维A酸软胶囊、维胺酯胶囊等。
3、抗雄激素类药物：适用于雄激素异常的女性痤疮患者，患者可在医生指导下服用避孕药、螺内酯片等药物。
4、糖皮质激素：对于聚合性痤疮和暴发性痤疮患者，可以在医生指导下服用泼尼松片等糖皮质激素。但需注意，患者应避免长期大剂量使用糖皮质激素，以免发生激素性痤疮、毛囊炎等不良反应。
需要提醒的是，痤疮患者在接受药物治疗的同时，平时还应健康饮食，少吃高糖饮食和奶制品，避免摄入辛辣刺激性食物，并且要养成良好的生活习惯，保证作息规律，避免熬夜。