蜘蛛痣可由生理原因引起，多不需要治疗，也不存在治疗难度这一说法，也可由肝脏疾病、自身免疫病等疾病引起，治疗难度与原发病的病情严重程度相关。
一、生理性蜘蛛痣。
- 青春期和妊娠期女性体内雌激素水平较高，可刺激皮肤黏膜上的小动脉末端分支血管扩张，形成蜘蛛痣。这是正常的生理现象，随着青春期发育成熟和妊娠结束，体内雌激素水平会回落至正常范围，蜘蛛痣也会自行消退，不需要特殊治疗。
二、病理性蜘蛛痣。
- 1、肝脏疾病：慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病可引起蜘蛛痣。对于这类蜘蛛痣，首先应该积极治疗基础肝病，同时可以应用激光治疗，使扩张的小动脉凝固性坏死，进而消灭蜘蛛痣。这类蜘蛛痣的治疗难度与肝脏疾病的严重程度有关，不能一概而论。如果病情已经进展至肝硬化阶段，肝脏功能很难通过治疗恢复，蜘蛛痣就很难消退，治疗难度较高。
- 2、自身免疫病：风湿病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病，若不及时治疗，可导致机体免疫力低下，继而引起一系列并发症，如蜘蛛痣。这类疾病主要使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂等药物治疗。由于自身免疫病常累及多个系统，且病程长，易复发，所以治疗难度较大。
综上所述，单纯的、无原发疾病的蜘蛛痣，可自然消退，不存在治疗难度，预后较好。由原发病导致的蜘蛛痣，由于临床上很多患者不重视病情，就诊时肝脏疾病往往已发展至肝硬化阶段，自身免疫病又容易反复发作，所以治疗难度较高，预后较差。