治疗皮肤病的激素药分为内服和外用两类,副作用存在一定差异。通常来讲,内服激素药的副作用较为严重,外用激素药的副作用则相对较轻,常见副作用如下:
一、内服激素药的常见副作用。
- 1、医源性肾上腺皮质功能亢进:主要表现为肌无力、肌萎缩、皮肤变薄、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、浮肿、高血压、低血钾、骨质疏松等,所以对高血压、动脉硬化、水肿、心与肾功能不全、糖尿病、骨质疏松者应慎用。
- 2、诱发或加重感染:由于糖皮质激素能降低机体防御能力,且无抗菌作用,故长期应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散,比如病毒、霉菌、结核病灶扩散恶化。所以对活动性结核病、合并慢性感染病灶的患者应禁用。
- 3、诱发或加重溃疡:由于糖皮质激素刺激胃壁细胞增加胃酸及胃蛋白酶的分泌,减少胃黏液的产生,阻碍组织修复,故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至出血或穿孔,故溃疡患者应禁用、慎用。
- 4、反跳现象与停药症状:长期用药因减药量太快或突然停药所致原病复发或加重,这是激素的严重的反跳现象,其原因可能是病人对激素产生了依赖性或病情未充分控制所致。
二、外用激素药的常见副作用。
- 1、皮肤萎缩:长期外用过量激素类药物,可导致角质层变脆弱、不整齐甚至剥落,颗粒层和棘层出现细胞萎缩,同时基底层细胞被抑制,故无法产生新生细胞。
- 2、皮肤潮红:由于长期外用激素导致毛细血管扩张,局部血流量增加,故患处皮肤经常充血潮红、灼热。
- 3、感染:外用激素不当可造成局部皮肤抵抗力下降,易继发细菌、真菌感染。
综上,皮肤病患者的激素类药物使用应严格遵循医生指导,合理把控药物剂量、剂型及用药周期,以尽量避免出现相关副作用。


