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白细胞低吃什么药最好?

刘爱军
刘爱军   主任医师   研究生导师
血液科  
北京朝阳医院
顶级三甲医院

白细胞总数低于参考值(成人为 4x109/L)称白细胞减少,可见于感染性疾病、血液系统疾病及自身免疫性疾病等。

白细胞减低可见于水痘、伤寒、再生障碍性贫血及系统性红斑狼疮等,可用药物有:

1,抗生素:部分细菌感染可引起白细胞减低,需根据药敏试验来选择适当的抗生素,常用的药物有左氧氟沙星、头孢噻肟及氯霉素等。

2,糖皮质激素:一些病情较重,全身情况差的患者,可在医生指导下,使用糖皮质激素来稳定病情,常用的药物有地塞米松、氢化可的松等。糖皮质激素的使用应严格把握适应症,避免滥用。

3,止血药:再生障碍性贫血的患者可出现出血的症状,应根据情况选用止血药物,常用的药物有酚磺乙胺(止血敏)、氨基乙酸。

4,免疫抑制剂:自身免疫抑制性疾病患者,可选用免疫抑制剂来治疗或控制病情的发展。常用的药物有环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等。

5,集落刺激因子:肿瘤患者进行化疗时常引起骨髓抑制、白细胞水平减低,可使用集落刺激因子来进行治疗。常用的药物有GM-CSF、G-CSF、M-CSF、EPO等。

6,其他:不同原因所引起的白细胞减低,可根据具体情况来选择治疗药物。病毒感染者可选用阿昔洛韦等抗病毒药;水痘患者出现皮肤瘙痒、疱疹破裂可涂用炉甘石洗剂、甲紫等;再生障碍性贫血患者还可使用司坦唑醇来进行治疗。贝利木单抗和利妥昔单抗是目前临床上用于治疗系统性红斑狼疮的生物制剂。

除上述药物治疗外,水痘患者还应注意卧床休息,补充营养,保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处,以免导致继发感染;伤寒患者可使用冰袋冷敷或酒精四肢擦浴来降低体温,饮食应减少豆奶、牛奶等容易产气的食物,以免加重腹胀;对40岁以下、无感染及其他并发症、有合适供体的重型再生障碍性贫血患者,可首先考虑异基因造血干细胞移植;SLE患者日常应避免强阳光暴晒和紫外线照射。

发布时间:2024-07-19 00:30
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