普秃很难自愈。
普秃是斑秃的一个最严重的类型。斑秃比较常见，老百姓称为“鬼剃头”，即突然在头皮出现一片或数片的脱发斑，局部皮肤正常，不伴有红斑、脱屑和萎缩，多数斑秃可以自愈。但普秃病变范围较大，除头发脱落外，胡须、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛，甚至全身的体毛都全部脱落，所以病情较重，很难自愈，患者需到正规医院就医诊治。
普秃的治疗，应由皮肤科医生根据患者的具体情况而定，常用治疗方法包括系统药物治疗、局部药物治疗以及物理治疗。
一、系统药物治疗。包括口服药物和肌注药物。
- 1、口服药物：可以口服激素；还可以口服小分子靶向药物，比如托法替尼，又称托法替布，目前国外已经有文献证实托法替布是有效的，多数患者经治疗后，毛发可以长出来，但停药之后易复发；另外，口服中药也有一定的治疗作用，其治疗原则为补肾、养血、祛风，具体用药需要遵从中医科医生的医嘱。
- 2、肌注药物：可以肌肉注射激素。
二、局部药物治疗。临床上最常用的外用药物为米诺地尔，当然也可以外用一些激素软膏或者钙调神经磷酸酶的抑制剂进行治疗。
三、物理治疗。必要时可以使用光疗进行治疗。
需要注意的是，即便患有普秃，患者也不要过分担心，多数患者可以治好。保持乐观向上的心态非常重要，若每天心情很不好、愁眉苦脸、一筹莫展、寝食不安，这样非但不能治好该病，反而会加重病情。
另外，由于普秃和机体的免疫功能紊乱有关，部分患者容易合并其他的一些免疫性疾病，因此一旦出现普秃，医生需要排查患者有没有合并其他的一些免疫性疾病，如果存在，医生也会对其他疾病进行治疗。