化脓性中耳炎为耳鼻喉科较为常见的一种疾病,好发于儿童,表现为耳痛、听力减退、耳鸣、流脓、畏寒、发热、倦怠等。
治疗化脓性中耳炎的药物主要包括:
1,抗感染药物:可及早应用足量抗生素控制感染,常用青霉素类、头孢菌素类抗生素等,药物包括阿莫西林、头孢呋辛等。鼓膜穿孔后,可取脓液做细菌培养及药敏试验,并根据其结果调整敏感的抗生素进行治疗。必要时还可局部应用抗生素水溶液滴耳进行治疗。
2,鼻用减充血剂:鼻局部用药可改善咽鼓管通畅度,促进引流,减轻局部炎症。可选用1%麻黄碱滴鼻液、0.05%羟甲唑啉滴鼻液等。
3,非甾体抗炎药:对于发热及疼痛患者,可在医生指导下酌情使用对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物缓解不适。
4,糖皮质激素:可与抗生素联合使用进行抗感染治疗。药物包括地塞米松、泼尼松龙等。
5,其他:鼓膜穿孔前,可用1%酚甘油滴耳,具有消炎止痛的作用,但该药遇脓液或血水后可释放苯酚,故鼓膜穿孔后应立即停止使用,以免腐蚀鼓室黏膜及鼓膜;鼓膜穿孔后,可先用3%过氧化氢溶液或硼酸水彻底清洗外耳道脓液,然后拭干,待脓液减少、炎症逐渐消退时,可用3%硼酸乙醇甘油、5%氯霉素甘油等滴耳。
治疗时严格遵循医嘱用药,学习药物的正确用法。除药物治疗,必要时还可通过手术方法治疗,如鼓膜切开术、鼓膜成形术等。此外,日常积极防治上呼吸道感染和呼吸道传染病;加强体育锻炼,增强体质;注意个人卫生,保持外耳道干燥清洁;合理饮食,多食新鲜水果蔬菜等,均可预防化脓性中耳炎的发生。