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肾小球肾炎吃什么药?

蔡美顺
蔡美顺   主任医师   副教授
肾内科   知名专家
北京大学人民医院
顶级三甲医院

肾小球肾炎是一种常见的泌尿系统疾病。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压、肾功能不全。

治疗肾小球肾炎的药物主要包括:

1,利尿剂:常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、低分子右旋糖酐等。氢氯噻嗪长期服用应防止低钾、低钠血症;应用速尿时需谨防低钠血症及低钾低氯性碱中毒;螺内酯长期服用需防止高钾血症,对肾功能不全患者应慎用;每天尿量小于400毫升的患者慎用低分子右旋糖酐。

2,降压药:常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物、β受体阻断剂、α受体阻断剂及血管扩张药等。如无禁忌证,应尽量首选具有肾脏保护作用的降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物,可降低尿蛋白,减少蛋白可以有效延缓肾功能的恶化。血压控制欠佳时,可联合使用多种抗高血压药物将血压控制到理想水平。

3,免疫抑制剂:与自身免疫性疾病有关的肾小球肾炎可选择一些免疫抑制剂治疗,如泼尼松、硫唑嘌呤等。

4,抗感染药物:发生感染的患者可选择合适的抗感染药物治疗,如青霉素、环丙沙星等。

肾小球肾炎患者急性期应休息2~3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。急性肾衰竭有透析指征者应及时透析治疗。

发布时间:2024-08-03 15:24
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