大隐静脉曲张术后护理是非常关健的,可以说是“三分手术七分护理”,因为手术时间大约半个小时,而术后的护理缺是要长期坚持的,主要包括以下几个方面:
1、术后要持续观察手术切口有没有渗血、渗液的情况,如有异常及时汇报。
2、术后监测弹力绷带的松紧度。术后使用弹力绷带的目的一方面是防止局部出血;另一方面是让扩张的大隐静脉凝闭,血管床或者血管变得狭窄、闭塞,防止静脉血液出现反流。弹力绷带使用的要求是下紧上松,即从脚开始,沿脚踝、小腿、腘窝,一直到大腿的部位,全程都要使用绷带,缠绕过程要求越靠近上部越松驰。所以,弹力绷带的护理重点,要求观察绷带缠绕的松紧度是否合适、缠绕部位是不是很均匀等。
3、术后预防感染。术后早期需要卧床平躺几个小时到一天的时间。女性患者要防止平卧小便时,尿液外流粘染伤口引起感染。
4、术后制动和预防静脉血栓。术后患者需要进行一段时间的制动(减少或者停止患肢的活动),虽然部分患者可以下地活动,但患肢依然被弹力绷带束缚。因此,要适当的用手挤压小腿,促进静脉血液的回流,防止血流运行缓慢,导致静脉血栓的形成。
5、术后观察脚趾血运情况。通过对脚趾血运情况的观察,来了解患肢术后的情况。如果弹力绷带过紧,出现血液淤滞、肢体颜色发紫或者血管出现闭塞的情况,都可以及时从远端的脚趾观察到。观察的重点包括局部皮肤的颜色、足背脉搏的搏动、皮肤的温度等。同时要进行两侧肢体对比的观察,如果两侧肢体存在明显的差异,要及时将情况通知医生和护士,要求医生或者护士定期观察监测。
6、术后监测全身状况,通过进行血常规的检查、心肺功能的检查等监测患者全身情况。如果患者出现感觉异常的症状,要及时告诉医生、护士,方便及时对病情变化做出判断及处理。