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更年期心慌吃什么药?

任彤
任彤   主任医师   教授   博士生导师
妇科肿瘤中心   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

心慌就是医学上的心悸。更年期女性可有雌激素下降,会引发全身自主神经功能的紊乱、失衡,而出现心悸。

治疗的常用药物包括:

1,激素类药物:常用的药物有戊酸雌二醇等雌激素类药物以及地屈孕酮等孕激素类药物。激素代替治疗是治疗围绝经期综合征的传统方法,可以减轻女性更年期出现地心慌、烦躁、出汗多等不适症状,降低骨质疏松和心血管疾病的风险。通常可采用单纯雌激素、单纯孕激素以及雌、孕激素联合应用的治疗方案。单用雌激素仅适用于子宫已切除的患者。雌、孕激素合用,主要目的是防止子宫内膜增生及内膜腺癌,常用的方案有周期序贯法、连续序贯法、连续联合法。需要注意的是,雌激素剂量过大可引起乳房胀痛、白带多、头痛、水肿、色素沉着等不良反应,酌情减量可减少其副作用。口服雌激素还可能增加胆结石和血栓风险,而经皮吸收的雌激素则可以避免。部分服用孕激素的患者可出现抑郁、易怒、乳房胀痛和水肿等副作用,极少数患者甚至不耐受。改变孕激素种类可能减少其副作用的发生。此外,少数妇女在接受激素补充治疗(HRT)治疗后,可因为水肿而造成短期内体重增加明显。

2,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:适用于出现心慌,潮热,并伴有烦躁、焦虑、失眠等精神神经症状的更年期女性。常用的药物如盐酸帕罗西汀等。

3,钙剂:对于有心慌、乏力等症状的更年期女性,还可遵医嘱适当服用钙剂,如氨基酸螯合钙胶囊等,以减缓骨质丢失。

4,其他:如维生素D,适用于围绝经期妇女缺少户外活动者,与钙剂合用有利于钙的吸收完全;谷维素,有助于调节神经功能;他莫昔芬,可抗骨质疏松治疗。

更年期是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡期,在此期会感到没有缘由的突然心跳加速,但需去医院排查有无心血管的器质性病变。需要注意的是,更年期除心悸外,还可有月经紊乱、潮热、失眠、激动易怒等不适,有并发骨质疏松等疾病的风险,因此需要及时诊治,不能自行用药。除了药物治疗以外,还应注意自己日常的保健,维持健康的生活方式。患者在饮食方面尽量选择脂肪酸含量低的、富有营养的食物,包括水果、蔬菜、豆类和脱脂或低脂的奶制品等。同时注意身体的锻炼,还要戒烟、戒酒,并限制咖啡等刺激性食物的摄入等。

发布时间:2024-09-04 21:55
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