入睡困难常见于失眠障碍,一般除了入睡困难以外患者还可出现睡眠时间短、疲劳或全身不适感,建议及时就医。
治疗的常用药物包括:
1,苯二氮䓬类药物:如艾司唑仑、三唑仑、劳拉西泮等,以上药物均具有一定的镇静催眠作用,适用于失眠伴有焦虑的患者。由于此类药物长期服用容易产生依赖性,因此不建议患者长期服用。此外,患者需要注意的是这些药物在服用后可能会损害驾驶能力。
2,非苯二氮䓬类药物:如右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦等。需要注意,此类药物不可与酒精同时服用,否则可能会产生严重的不良反应。另外,服用右佐匹克隆的患者,在服用后及第二天,应小心从事包括需要完全警觉或行为协调等危险性的工作(如操作仪器或开车)。
3,镇静类抗抑郁药物:如曲唑酮、米氮平等,此类药物适用于伴有抑郁或焦虑障碍的失眠患者。
4,褪黑素受体激动剂:如雷美替胺等药物,雷美替胺具有催眠的作用,因此比较适合伴有失眠的患者,并且本药不容易导致晨困或上瘾。但需要注意,服用期间注意应避免从事须集中精力的危险工作,如驾车、操作危险性的机械。
5,食欲素受体拮抗剂:常用有苏沃雷生等,食欲素是一种参与调节睡眠-觉醒周期的化学物质,对人们保持清醒非常有效,而苏沃雷生可改变食欲素在大脑中的作用,从而帮助睡眠。
失眠障碍具有慢性、复发性或持续性倾向,一旦发生,应积极治疗,早期干预可有效防止短期失眠向慢性化发展。除了药物治疗以外,心理治疗对于失眠患者也尤为重要,并且药物治疗联合心理治疗是目前最为常用的治疗方案。心理治疗的目的是改变患者的不良心理及行为因素,增强患者自我控制失眠障碍的信心,临床上主要的治疗方法包括睡眠教育、睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、矛盾意念法、放松疗法、生物反馈法、认知治疗以及专门针对失眠的认知行为治疗等。此外,睡前不饮酒、喝咖啡浓茶,不暴饮暴食,卧室采用遮光窗帘及隔音较好的门窗,睡前可进行简单的拉伸或舒展运动放松肌肉,均有助于入睡。


