鼻塞流鼻涕打喷嚏是呼吸道疾病的常见症状,可见于过敏性鼻炎、急性鼻炎等。
常用的治疗鼻塞流鼻涕打喷嚏的药物包括:
1,鼻用糖皮质激素:具有抗炎作用,能稳定鼻黏膜上皮和血管内皮屏障,降低受体的敏感性。常用的有丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。其生物利用度低,全身副作用小,但可有鼻部干燥感、鼻部出血、涕血等局部不良反应。
2,抗组胺药:可以迅速缓解鼻痒、喷嚏和鼻分泌亢进,但对缓解鼻塞的作用较弱。常用的口服药物有西替利嗪、氯雷他定等,鼻用抗组胺药有左卡巴斯丁鼻喷剂和氮卓斯汀鼻喷剂。
3,鼻用减充血剂:减充血剂具有收缩鼻腔黏膜、减轻鼻塞、改善引流的作用,常用的有盐酸羟甲唑啉滴鼻液、麻黄碱滴鼻液和盐酸奈甲唑啉滴鼻液等。此类药物连续使用不应超过7天,否则易导致药物性鼻炎。
4,抗胆碱药:胆碱能神经活性增高可导致鼻分泌物亢进,故应用抗胆碱药可以减少鼻分泌物,但此类药对鼻痒和喷嚏无效。常用的有异丙托溴铵鼻剂。
5,抗生素:如合并细菌感染时,可应用抗生素进行治疗,常用的有阿莫西林、克拉维酸钾等。
6,其他:色甘酸钠可稳定肥大细胞的细胞膜,阻止该细胞脱颗粒和释放介质,适用于过敏性鼻炎的轻症患者或预防用药;孟鲁司特可改善过敏原引起的鼻部症状。
除上述治疗药物外,对部分药物和(或)免疫治疗效果不理想的过敏性鼻炎,可考虑行选择性神经切断术,如翼管神经切断。此外,患者应多休息、多饮水,提倡清淡饮食,保持大便通畅;避免食用辛辣和过于油腻的食物,戒烟酒。


