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胃反酸吃什么药?

杨爱明
杨爱明   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

胃反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部,口腔感觉出现酸性物质的症状。多在餐后和夜间发生,常伴有烧心。

治疗胃反酸的常用药物包括:

1,抑酸药:常用有质子泵抑制剂(PPI)和H₂受体拮抗剂类药物,可抑制胃酸及蛋白酶分泌,减少胃酸对食管的刺激。PPI抑酸作用较强,疗效确切,是首选的治疗药物,常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。H₂受体拮抗剂抑酸作用较PPI弱,但疗效好,用药方便,价格适中,长期使用不良反应少,适用于轻中症患者,常用药物如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等。

2,抗酸药:这类药不能调节胃酸的分泌,但可以中和胃酸,缓解不适症状。抗酸药大多制成复方制剂,以增强药物治疗效果。常用的抗酸药有铝碳酸镁、氢氧化铝、碳酸氢钠、碳酸钙等。

3,促胃肠动力药:如多潘立酮、莫沙必利等,可通过增加食管下括约肌(LES)压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而减少胃十二指肠内容物反流并缩短其在食管的暴露时间。促胃肠动力药适用于轻症病人,或作为与抑酸药联用的辅助用药。

4,黏膜保护药物:如复方铝酸铋(即胃必治)、胃得安等。此类药能在受损黏膜表面形成保护膜,从而防止胃酸对黏膜的刺激。

胃食管反流病、慢性胃炎、食管裂孔疝等疾病皆可导致胃反酸。若反酸持续不缓解,应及时就医,明确病因之后,再进行针对性治疗。除此之外,患者在日常生活中要注意规律饮食,一日三餐,定时定量,不要暴饮暴食。提倡清淡饮食,尽量避免生冷、油炸、辛辣或坚硬的食物,少吃柠檬等酸性水果,戒烟酒、咖啡。睡前3小时勿进食,以减少夜间胃酸分泌。

发布时间:2024-09-09 02:30
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