口腔白色角化病和口腔白斑是有区别的。
1、病因不同。口腔白色角化病是由局部的机械摩擦因素引起的，在将局部的摩擦因素去除之后，口腔白色角化病可以自行消退；口腔白斑的发生和机械摩擦因素没有明显关系，去除摩擦因素后病损也不能及时消退，需要通过医生的诊治才可以痊愈。
2、病理性质不同。口腔白色角化病属于口腔黏膜的良性病变；口腔白斑则属于癌前病变，如果不积极地治疗，有可能会发生恶变。
3、发病部位不同。口腔白色角化病多见于容易产生机械摩擦的区域，例如牙齿周边的组织；口腔白斑可以发生在口腔的任何位置，最多见于牙齿周边以外的其他区域。
