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盆腔炎附件炎吃什么药?

吴燕
吴燕   主任医师
妇产科   知名专家
国家重点专科
北京大学人民医院
顶级三甲医院

盆腔炎附件炎是一种常见的妇科感染性疾病。主要表现为持续性下腹痛、活动或性交后加重,阴道分泌物增多等。

治疗盆腔炎附件炎的药物主要包括:

1,抗生素:初始治疗往往根据病史、临床表现及当地的流行学推断病原体,给予经验性抗生素治疗。在获得实验室结果后根据药敏试验选用合理的抗生素。若患者一般状况好,症状轻,常给予口服或肌肉注射抗生素。常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠、头孢噻肟、头孢唑肟钠、甲硝唑、多西环素、米诺环素、阿奇霉素、氧氟沙星或左氧氟沙星。 若患者一般情况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐或有盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿、不能耐受口服抗生素或诊断不清,均应住院给予静脉滴注抗生素药物治疗为主的综合治疗。

2,中医中药:主要为活血化瘀、清热解毒药物,如银翘解毒汤、安宫牛黄丸或紫血丹等。

盆腔炎附件炎的治疗还包括超短波、离子透入、热敷等物理治疗。上述抗生素治疗不满意者可考虑手术治疗。手术可根据病情选择经腹手术或腹腔镜手术,也可行超声或CT引导下的穿刺引流。年轻患者应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主;年龄大,双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,可行全子宫及双附件切除术;对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定,可在超声或CT引导下采用经皮引流技术。若盆腔脓肿位置低、突向阴道穹隆时,可经阴道切开排脓,同时注入抗生素。对于盆腔炎性疾病患者出现症状前60日内接触过的性伴侣进行检查和治疗。如果最近一次性交发生在6个月前,则应对最后的性伴侣进行检查、治疗。在女性盆腔炎性疾病患者治疗期间应避免无保护性性交。

发布时间:2024-09-14 23:29
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