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子宫肌瘤和子宫腺肌症吃什么药?

吴燕
吴燕   主任医师
妇产科   知名专家
国家重点专科
北京大学人民医院
顶级三甲医院

子宫肌瘤和子宫腺肌症是妇科常见疾病,子宫腺肌症常合并子宫肌瘤。两者主要表现为经量增多、经期延长。

治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症的药物主要包括:

1,治疗子宫肌瘤的药物:适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮。促性腺激素释放激素类似物可抑制FSH和LH分泌,降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩;用药后可引起绝经综合征,长期使用可引起骨质疏松等副作用。米非司酮可作为术前用药或提前绝经使用。因其拮抗孕激素后,子宫内膜长期受雌激素刺激,增加子宫内膜病变的风险,故不宜长期使用。

2,治疗子宫腺肌症的药物:目前无根治性的有效药物,对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用达那唑、孕三烯酮,可缓解症状,但需要注意药物的副作用,并且停药后症状可复现。

除上述药物治疗外,年轻或希望保留生育的子宫肌瘤和子宫腺肌症患者可行病灶切除术,但术后有复发风险。对症状严重、无生育要求者应行子宫切除术。不能耐受或不愿手术的子宫肌瘤患者,可采用子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声、子宫内膜切除术来治疗。

 

发布时间:2024-09-16 19:45
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