检查妇科炎症一般需要进行妇科常规检查、实验室检查和影像学检查，以明确炎症部位、范围、病原体，以及与其他疾病的鉴别。通常情况下，妇科常规检查包括外阴部检查、阴道窥器检查、双合诊检查、三合诊检查等；实验室检查包括血液检查、阴道分泌物检查等；影像学检查包括妇科超声、阴道镜检查等。
一、妇科常规检查。
- 1、外阴部检查：医生通过仔细观察外阴部的外观，从而判断大阴唇、小阴唇、会阴等外阴部位有无皮肤红肿、触痛、溃疡、赘生物、颜色改变等，进而判断有无外阴炎症。
- 2、阴道窥器检查：医生根据阴道口大小、阴道壁松弛程度，选择大小适当的阴道窥器。通过使用窥阴器，充分暴露阴道及宫颈。医生可以通过观察阴道、宫颈黏膜情况以及阴道分泌物的性状，进而初步判断妇科炎症情况。
- 3、双合诊检查：医生将一只手的一指或两指放入阴道，另一手在腹部适度按压，通过按压时的触感及受检者的疼痛情况，可以初步判断阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带及宫旁结缔组织等有无异常。
- 4、三合诊检查：是在双合诊的基础上，还要将一根手指放入肛门，另一手在腹部按压。通过腹部、阴道、直肠联合检查，以判断子宫后壁、直肠子宫陷窝、宫骶韧带等部位有无异常改变，是双合诊检查的补充检查。
- 5、其他检查：如直肠-腹部诊，适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
二、实验室检查。
- 1、血液检查：主要包括血常规、血沉、C反应蛋白等，以判断是否感染及感染程度等。如为了明确感染致病菌及药物敏感情况者，还需要进行血液病原菌培养及药敏试验等。
- 2、阴道分泌物检查：即通常所说的白带常规检查。通常是在进行内窥镜检查时，同时采集阴道分泌物，通过做涂片、培养等方式，寻找病原菌，如霉菌、滴虫、支原体、衣原体等。
- 3、其他检查：如TCT+HPV联合检测，即HPV病毒检查及宫颈脱落细胞学检查。主要用于发现是否存在高危型的HPV病毒感染，同时进行宫颈癌筛查。
三、影像学检查。
- 1、妇科超声：包括常规超声和经阴道超声，通过检查子宫、输卵管、卵巢部位有无炎性肿物、脓肿，组织间有粘连包块、盆腔内有无异常积液等，进而辅助判断炎症部位及炎症范围。通常情况下，经阴道超声比常规超声检查的结果更清晰，且检查前不需要憋尿。
- 2、阴道镜检查：可以清楚地将子宫颈、阴道黏膜放大，观察阴道内肉眼所看不到的病变，对于判断炎症程度、炎症范围等具有重要价值。同时可以配合进行病理组织活检，对于癌症、癌前病变的鉴别具有重要意义。
需要注意的是，建议可能存在妇科炎症的患者，应选择正规医院的妇科门诊就诊，由专科医生根据病情开展检查。检查时尽量避开经期，但如果持续阴道不规则出血者，则应及时就诊；检查前一天避免进行阴道内部用药或进行性生活，以免影响检查结果；检查当天穿着宜宽松、轻便；就诊时，应如实陈述自己的病情及检查中的感受，以免影响医生判断病情。
