老年斑和黄褐斑是两种不同的疾病，虽然都好发于面部，但病因和局部表现的差异非常明显。

1、老年斑是一种良性皮肤肿物，属于表皮的异常增殖。老年斑大多孤立存在，边界非常清楚，颜色为淡褐色、深褐色或者黑色，多见于面部、四肢等暴露部位。

2、黄褐斑是一种色素增加性的疾病。黄褐斑主要表现为面部，特别是双颊、颧部、额部的褐色斑片，对称性分布，形态不规则。其表面没有增生样改变，只是一种单纯的色素性的疾病。