皮炎是一个泛概念,其包含接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、虫咬皮炎、药物性皮炎等多种类型。不同类型的皮炎,也会有各自的特征性表现。
一、接触性皮炎。
- 1、急性接触性皮炎:典型皮损为边界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关,其上可有丘疹和丘疱疹,严重时红肿明显,并出现水疱和大疱。常自觉瘙痒或灼痛。
- 2、亚急性和慢性接触性皮炎:亚急性表现为轻度红斑、丘疹,境界不清楚。长期反复接触刺激物可导致局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。
二、特应性皮炎。患者可有红斑、丘疹、丘疱疹样损害,由于搔抓、摩擦,可出现糜烂、渗出、结痂、苔藓样变及色素沉着等继发性损害。部分患者还可出现皮肤干燥等表现。常伴有不同程度的瘙痒不适。
三、脂溢性皮炎。本病通常表现为上覆鳞屑的红斑,鳞屑细小、油腻。患者可伴有不同程度的瘙痒。
四、神经性皮炎。典型皮损为正常皮色或淡红色、褐黄色扁平丘疹,表面光滑或有少量鳞屑。患部皮肤干燥、肥厚,表面可有抓痕、血痂以及轻度色素沉着。
五、虫咬皮炎。好发于暴露部位或容易接触虫子的部位,基本损害为鲜红色风团样损害,其中央可有小水疱。常成批发生,数目不定。有时还可出现大疱样损害。
六、药物性皮炎。也称药疹,其临床表现具有多样性。固定性药疹通常表现为在同一部位出现水肿性红斑,后期可出现水疱,水疱消失后可遗留色素沉着;多形红斑型或中毒性表皮坏死松解型药疹病情相对较重,表现为全身出现大片红斑、皮肤剥脱,犹如“烂桃皮”。患者通常无明显瘙痒,但多数疼痛较为明显。


