皮肌炎是一组主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,其治疗药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药和生物制剂,医生会根据患者的病情来选择相应的药物。
1、糖皮质激素:是皮肌炎的一线治疗或者首选治疗药物,通常选择不含氟的激素口服使用,比如泼尼松。对于严重的皮肌炎患者,比如出现吞咽困难、呼吸困难或同时合并间质性肺炎等,可在口服之前先进行甲泼尼龙大剂量静脉滴注,待病情控制后,患者可在医生指导下逐渐减少用药量。
2、免疫抑制剂:适用于对糖皮质激素治疗无效或者出现严重副作用不能继续使用者,或者对糖皮质激素存在禁忌证者,常用药物包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。免疫抑制剂也可与糖皮质激素联合应用,以提高激素疗效,减少激素用量和副作用。
3、抗疟药:抗疟药羟氯喹也是临床常用的治疗皮肌炎的药物,其可有效控制皮损和减轻光敏感症状。但需注意,服用羟氯喹后可能会引起眼底病变,因此,用药超过六个月者,应每半年检查一次眼底。
4、生物制剂:常用药物如利妥昔单抗,也可用于治疗皮肌炎。


