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皮肌炎患者需终身服药吗

左亚刚
左亚刚   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

多数皮肌炎患者需要终身服药。

1、皮肌炎容易反复发作,因此,为了防止复发,并且预防并发症的发生,多数患者需要长期应用小剂量糖皮质激素(如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等)或者免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环磷酰胺等)来维持治疗。

2、如果是肿瘤所致的皮肌炎,经过规律治疗后,若病情稳定,遵医嘱可以停药。因为肿瘤切除后,皮肌炎多不会复发,所以这类患者通常无需长期用药。

需要提醒的是,服用糖皮质激素容易出现糖尿病、高血压、股骨头坏死、感染、电解质紊乱、凝血功能异常等不良反应,尤其是老年人,容易出现骨质疏松和压缩性骨折,因此患者平时要多到室外活动,多晒太阳。

此外,对于合并肺部损害的皮肌炎患者,通常需应用环磷酰胺,由于该药容易导致出血性膀胱炎,所以服用此药期间,需要多饮水,以减少药物对膀胱的刺激。

发布时间:2025-05-21
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